Явка на прививку в прививочный кабинет с заполненной анкетой и согласием
Уважаемые пациенты, после оформления заявки ожидайте звонка специалиста по указанному Вами телефону.
В одной заявке заполняются данные на одного человека.
При желании дату рождения (возраст) указывать в примечании.
* - обязательные поля
